「レントゲンでは異常ありませんね」
整形外科でそう言われたのに、痛みや違和感が続いている――。
このようなご相談は、多摩整骨院日野院でも非常に多くあります。
結論から言えば、レントゲンで異常がない＝身体に問題がない、という意味ではありません。
ではなぜ、そのようなズレが起こるのでしょうか。
レントゲンで分かるもの・分からないもの
レントゲン検査は主に「骨」の状態を見る検査です。
・骨折
・脱臼
・変形
・明らかな関節の隙間の変化
こういった構造的な異常の確認には非常に優れています。
しかし一方で、レントゲンでは基本的に写らないものがあります。
・筋肉
・靭帯
・腱
・筋膜
・神経
・関節の細かな動き
つまり、痛みの原因の多くを占める“軟部組織”はレントゲンでは評価が難しいのです。
痛みは「構造」よりも「機能」の問題で起きることが多い
慢性的な肩こりや腰痛、首の痛み、膝の違和感。
これらの多くは「壊れている」わけではなく、うまく使えていない状態で起こっています。
例えば、
・骨盤がわずかに前傾している
・背骨の可動域が左右で違う
・股関節が硬く腰が代償している
・肩甲骨が動かず首に負担が集中している
こうした「動きのアンバランス」はレントゲンでは映りません。
しかし、身体にとっては確実にストレスになっています。
当院ではこの状態を「機能障害」と捉えています。
画像上の異常と痛みは必ずしも一致しない
興味深いことに、研究では
・痛みがない人にも椎間板ヘルニア所見がある
・変形があっても症状がない人がいる
ことが分かっています。
つまり、
画像に異常があっても痛くない人がいる
画像に異常がなくても痛い人がいる
という事実です。
これは「痛み＝画像所見」ではないことを示しています。
なぜ“異常なし”と言われると不安になるのか
患者さんの多くはこうおっしゃいます。
「異常がないのに痛いって、気のせいですか？」
決してそんなことはありません。
レントゲンで異常がないというのは、
「命に関わる重大な構造破綻はない」
という意味であり、
「身体の機能が正常に働いている」
という意味ではないのです。
整骨院で見る“もう一つの視点”
多摩整骨院日野院では、画像だけでなく
・姿勢分析
・関節可動域検査
・筋緊張の左右差
・荷重バランス
・動作パターン
を総合的に評価します。
例えば、
「腰が痛い」と来院された方でも、実際には
・股関節の可動域制限
・足関節の硬さ
・体幹の安定性低下
が根本原因であることも少なくありません。
この場合、腰をいくら揉んでも一時的な緩和にしかなりません。
放置するとどうなるか
レントゲン異常なし＝安心、と放置してしまうと、
・慢性化
・再発の繰り返し
・可動域の低下
・他部位への波及
につながる可能性があります。
機能障害は徐々に代償を生み、別の痛みを引き起こします。
これが
「肩が治ったと思ったら腰が痛い」
「膝が良くなったら股関節が痛い」
という連鎖の正体です。
ではどうすればいいのか
重要なのは、
痛みの“原因の階層”を見極めることです。
① 炎症レベルの問題か
② 筋緊張レベルか
③ 関節可動域か
④ 姿勢・運動パターンか
当院では段階的に評価し、必要に応じて
・手技療法
・鍼灸治療
・運動療法
・セルフケア指導
を組み合わせます。
目的は「痛みを取ること」だけではなく、
再発しない身体づくりです。
レッドフラッグの確認も重要
もちろん、整骨院では対応できないケースもあります。
・強いしびれや麻痺
・排尿排便障害
・夜間痛が強い
・急激な体重減少
・発熱を伴う痛み
こうした場合は速やかに医療機関受診を勧めます。
「異常なし」と言われた場合でも、症状が変化している場合は再評価が必要です。
まとめ
レントゲンで異常なし。
それは安心材料の一つです。
しかしそれは、
“構造的な大きな異常がない”という意味であって、
“機能的に問題がない”という意味ではありません。
痛みには必ず理由があります。
その理由が「映らない」だけかもしれません。
もし、
・異常なしと言われたが痛みが続く
・原因が分からず不安
・何度も再発している
という方は、一度“機能”の視点から身体を見直してみませんか？
多摩整骨院日野院では、画像だけに頼らず、
動き・姿勢・使い方まで含めて評価します。
「異常なし」のその先へ。
本当の原因を一緒に探していきましょう。
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