BASEBALL ELBOW UCL INJURY
投球時の肘内側の痛みを確認します
投げる瞬間に肘の内側が痛む。球速が落ちた。コントロールが安定しない。
最初は投げ疲れだと思っていた、という選手もいます。
投球時の肘内側痛は、靭帯だけでなく、成長期の骨端部、筋肉や腱、尺骨神経が関係することもあります。痛む場所だけで決めつけないことが大切です。
肘の内側の痛みは、年齢、痛む位置、投球時期、しびれの有無まで確認します。
急な強い痛みや「ブチッ」とした感覚がある時は、医療機関を優先してください
投球中に音や断裂感があった、投げ続けられない、腫れや内出血がある場合は、内側側副靭帯の強い損傷も考える必要があります。
成長期の選手では、靭帯だけでなく、内側上顆という骨の成長部分や剥離骨折が関係する場合があります。
高幡不動院では、強い靭帯損傷や骨の障害が疑われる時に施術を優先せず、整形外科などへの受診をご案内します。
このような肘内側の症状はありませんか？
投球時や投球後に肘の内側が痛む
強く投げる時ほど痛みが出る
球速や遠投距離が落ちてきた
コントロールが安定しなくなった
肘の内側を押すと痛い場所がある
肘が伸びにくい、曲がりにくい
小指や薬指側にしびれが出る
休むと軽くなるが、投球を再開すると痛む
ひとつでも当てはまる場合は、痛みを我慢しながら投球を続けないでください。
野球肘・内側側副靭帯損傷とは？
内側側副靭帯は、肘の内側にある強い靭帯です。
英語ではUCLと呼ばれ、上腕骨と尺骨をつなぎ、投球時に肘が外へ開きすぎないよう支えています。
投球では、腕を後ろへ引いてボールを加速させる場面で、肘の内側へ大きな力がかかります。
この負担が繰り返されると、靭帯に小さな傷みが重なり、部分損傷や断裂につながることがあります。
一度の全力投球で急に傷めるケースと、長い期間をかけて少しずつ傷むケースがあります。
肘内側が痛いからといって、すべてが靭帯損傷というわけではありません。
成長期は骨端部の障害との区別が大切です
小学生や中学生は、骨がまだ成長の途中にあります。
この時期は、靭帯そのものよりも、靭帯や筋肉が付く骨の成長部分へ負担が集まることがあります。
一般に「リトルリーグ肘」や、内側型野球肘と呼ばれる状態です。
繰り返し引っ張られることで、骨端部が傷んだり、小さな骨片がはがれたりする場合があります。
そのため、成長期の肘内側痛を、成人選手と同じ靭帯損傷として扱うことはできません。
成長期の選手は、痛みが軽くても医療機関で骨の確認が必要になることがあります。
肘の内側が痛くなる主な原因
原因はひとつとは限りません。
投球数や連投が増えている
試合、ブルペン、遠投、守備練習を合計すると、想像以上の投球数になっていることがあります。
全力投球を繰り返している
速い球や強い送球を繰り返すほど、肘の内側を開こうとする力が大きくなります。
疲れた状態で投げ続けている
疲労によってフォームが崩れると、下半身や体幹の力を使えず、肘へ負担が集まりやすくなります。
肩や胸の動きが小さい
肩の回旋や胸椎の動きが不足すると、ボールを加速させるために肘の動きで補う場合があります。
体幹・股関節を使えていない
投球は全身運動です。下半身から上半身へ力を伝えにくいと、腕だけで投げる形になりやすくなります。
前腕の筋肉が疲労している
手首や指を曲げる筋肉は、肘内側の安定にも関わります。疲労すると靭帯への負担が増えることがあります。
肘内側の痛みは靭帯損傷だけではありません
痛む場所が近くても、傷めている組織は異なります。
内側側副靭帯損傷
強く投げる時に肘内側が痛み、球速やコントロールが低下することがあります。
内側上顆骨端部の障害
成長期の選手では、骨の成長部分へ繰り返し引っ張る力が加わり、痛みや剥離が起こる場合があります。
屈筋・回内筋群の筋腱障害
ボールを握る、手首を曲げる、前腕を内側へ返す筋肉が疲労し、肘内側に痛みが出ることがあります。
自分で肘を外側へ強く押し、靭帯の緩みを確認することは避けてください。
試合が近くて、投球を休むべきか迷っていませんか？
年齢、痛む場所、投球数、しびれ、力の入り方を整理すると、医療機関を優先するべきか判断しやすくなります。
痛みを我慢して投げ続けるリスク
最初は、球数が増えた時だけ痛む程度かもしれません。
そのまま投げ続けると、軽いキャッチボールでも痛みが出るようになることがあります。
靭帯の安定性が低下すると、球速やコントロールが落ち、以前と同じ投球ができなくなる場合があります。
痛みをかばってフォームが変わると、肩、肘後方、腰などへ負担が広がることもあります。
成長期では骨の成長部分へ影響し、成人選手では靭帯損傷が進む可能性があります。
早く復帰したい時ほど、痛みの原因を確認してから進めることが大切です。
このような場合は医療機関を優先してください
- 投球中に「ブチッ」とした感覚があった
- 急に強い肘内側痛が出た
- 腫れや内出血がある
- 投げ続けることができない
- 肘が最後まで伸びない、曲がらない
- 球速やコントロールが急に低下した
- 小指や薬指側にしびれがある
- 握力や指の力が低下している
- 成長期の選手で肘内側痛が続いている
- 投球を休んでも痛みが残っている
- 以前に肘の骨折や靭帯損傷を指摘されたことがある
強い症状がある時は投球を中止し、整形外科などへ相談してください。
医療機関ではどのような検査が行われますか？
高幡不動院で医療機関への受診をご案内した場合、受診先では症状に応じて次のような検査が検討されます。
問診と診察
年齢、ポジション、投球数、痛みが出た場面、競技レベル、今後の目標などが確認されます。
靭帯の安定性を確認する診察
医師が肘へ負担をかけすぎないよう注意しながら、投球に近い位置で靭帯の痛みや緩みを確認します。
レントゲン検査
成長期の骨端部、剥離骨折、骨棘、過去の障害による骨の変化などを確認するために行われます。
MRI・MR関節造影
内側側副靭帯の部分損傷や断裂、周辺組織の状態を詳しく確認する必要がある場合に検討されます。
超音波検査
靭帯や筋腱の状態を確認したり、肘へ軽く力を加えた時の関節の開きを動的に確認したりする場合があります。
神経の検査
小指側のしびれや筋力低下がある場合は、尺骨神経の状態や神経伝導検査などが検討されることがあります。
実際に行われる検査は、年齢、症状、医師の判断によって異なります。すべての検査を行うわけではありません。
医療機関ではどのような治療が検討されますか？
治療方針は、年齢、損傷の程度、競技レベル、選手の目標によって異なります。
投球やオーバーヘッド動作の休止
靭帯や骨端部へ負担をかけないため、投球を休むことが基本になります。
薬・固定・リハビリテーション
痛みや炎症、損傷の状態に応じて、薬、装具、筋力や投球動作を整えるリハビリなどが検討されます。
手術
強い不安定性や完全断裂がある場合、保存的な治療で投球へ戻れない場合などに、靭帯修復術や再建術が検討されることがあります。
すべての選手が手術になるわけではありません。治療方法と復帰時期は主治医とよく相談してください。
高幡不動院で確認すること
高幡不動院では、肘の内側が痛いという理由だけで、すぐに靭帯損傷と決めつけません。
年齢・ポジション・投球歴
成長期か成人か、投手・捕手・野手か、野球歴や過去の肘痛について伺います。
投球量と痛みが出る場面
試合、ブルペン、遠投、守備練習を含め、実際の投球量を確認します。
痛む場所と腫れ
靭帯、骨端部、筋腱、尺骨神経の通り道など、痛みや腫れがある場所を確認します。
肘の可動域
曲げ伸ばしの左右差、引っかかり、伸ばし切った時の痛みなどを確認します。
手指の感覚と筋力
小指側のしびれ、握力、指を開く力など、尺骨神経症状がないかも確認します。
肩・肩甲骨・胸椎の動き
投球時に肘へ負担が集まっていないか、肩の回旋や肩甲骨、胸の動きを確認します。
体幹・股関節の使い方
下半身から上半身へ力を伝えられているかを確認します。
エコー検査
必要に応じて、内側側副靭帯、筋腱、骨表面などを確認する参考として使用します。
高幡不動院のエコー検査だけで、靭帯損傷の程度や手術の必要性を確定することはできません。骨や靭帯の強い損傷が疑われる場合は、医療機関での検査を優先します。
医療機関との連携については、医療機関との連携や顧問医師について詳しく見るをご確認ください。
高幡不動院での施術・復帰サポート方針
急性期の靭帯や骨端部へ、強い手技を行うことはありません。
医療機関の検査結果や投球制限を確認し、許可された範囲で身体のコンディショニングや競技復帰をサポートします。
投球量と練習内容の整理
投球、遠投、送球、腕立て伏せなど、肘へ負担がかかる動作を整理します。
MCR・MCC
医療機関の方針と状態を確認し、急性期や回復期の物理療法として使用する場合があります。
ハイボルテージコンビネーション
周辺の筋緊張や痛みの状態に合わせて、超音波と電気刺激を組み合わせることがあります。切れた靭帯を機器だけで治す施術ではありません。
M&Mによる関節運動
肘へ負担をかけない範囲で、肩、肩甲骨、胸椎、手首、股関節の動きを確認します。
J-SEITAI
肩、背中、上腕、前腕など、投球をかばって硬くなった部分へ、患部に負担をかけない範囲で手技を行います。
体幹・股関節の運動サポート
投球休止中も、肘へ負担をかけない方法で下半身や体幹の機能を整えます。
段階的な投球復帰
医療機関から投球を許可された後に、距離、球数、強度を少しずつ上げていきます。
肘だけを施術するのではなく、肘へ負担が集まった身体の使い方まで確認します。
回復期・競技復帰に関連する施術
投球復帰は段階を踏んで進めます
痛みがなくなった翌日から、すぐ全力投球へ戻すわけではありません。
まず、日常生活や肘の曲げ伸ばしで痛みが出ないかを確認します。
次に、肩、肩甲骨、体幹、股関節の動きと、前腕の筋力を確認します。
医師から投球を許可された後に、近い距離での軽いキャッチボールから始めます。
距離、球数、強度を一度に上げず、投球中と翌日の状態を確認します。
球速やコントロールが戻り、痛みが再発しないことを確認しながら競技へ戻します。
試合日程だけを基準に復帰時期を決めないことが大切です。
親御さん・指導者の方へ
本人の「投げられる」だけで判断しない
試合に出たい気持ちから、痛みを隠したり軽く伝えたりする選手もいます。
球速やフォームの変化を見る
肘の痛みをかばい、腕が下がる、身体が早く開くなどの変化が出ることがあります。
自主練習を含めて投球数を確認する
試合やチーム練習だけでなく、自宅や公園で投げた量も含めて考えます。
翌日の状態を聞く
投球中に痛みがなくても、翌朝に痛みや肘の伸びにくさが出ることがあります。
痛みを根性の問題にしない
我慢して投げることが、必ずしも選手のためになるとは限りません。
高幡不動院が大切にしていること
成長期と成人の肘痛を分けて考えます
年齢や骨の成長段階によって、考えるべき障害や対応は異なります。
エコーと徒手検査を使い分けます
画像だけに頼らず、痛みの場所、可動域、投球状況、しびれまで確認します。
必要に応じて医療機関へつなぎます
骨や靭帯の強い損傷が疑われる場合は、整骨院の施術だけで完結させません。
投球動作を全身から確認します
肘だけでなく、肩、肩甲骨、体幹、股関節まで確認します。
学生さんと親御さんへ説明します
休む理由、受診の必要性、復帰までに確認することを分かりやすくお伝えします。
高幡不動駅から近く通いやすい
高幡不動、日野市、百草園、多摩市方面から、部活やクラブチーム帰りにもご相談いただきやすい立地です。
野球肘・投球障害に関連するページ
野球肘・内側側副靭帯損傷についてよくあるご質問
内側側副靭帯損傷はどこが痛くなりますか？
主に肘の内側が痛みます。投球時や投球後に痛みが出て、球速やコントロールが低下することがあります。
成長期でも靭帯損傷になりますか？
靭帯を傷める場合もありますが、成長期では靭帯が付く骨端部の障害や剥離骨折も考える必要があります。
痛みが軽ければ投げても大丈夫ですか？
痛みが軽くても、投球を続けることで状態が進む場合があります。まず投球を休み、年齢と痛む場所に合わせて確認してください。
小指がしびれるのも関係しますか？
肘内側を通る尺骨神経が刺激されると、小指や薬指側にしびれが出ることがあります。筋力低下がある場合は医療機関を優先してください。
医療機関ではどのような検査が行われますか？
症状に応じて、診察、レントゲン、MRI、MR関節造影、超音波などが検討されます。実際に行う検査は医師が判断します。
整骨院のエコーで診断できますか？
確定診断はできません。高幡不動院ではエコーを状態確認の参考として使用し、疑わしい場合は医療機関への受診をご案内します。
内側側副靭帯損傷は手術になりますか？
すべてが手術になるわけではありません。損傷の程度、競技レベル、年齢、保存的な治療での経過によって方針が決まります。
いつから投球を再開できますか？
痛みだけでなく、靭帯や骨の状態、可動域、筋力、医師の判断が必要です。許可された後も段階的に進めます。
親や指導者も一緒に相談できますか？
はい。投球を控える理由、医療機関で確認する内容、競技復帰の進め方を分かりやすくお伝えします。
投球時の肘内側痛を我慢すると、競技復帰までに時間がかかることがあります。
まずは年齢、痛む場所、投球量、しびれの有無を一緒に確認しましょう。
急な強い痛みやしびれはお電話で。通常のご予約はWeb予約で。投球を続けてよいか迷っている方はLINEからご相談ください。
ご都合に合う方法でご相談ください
多摩鍼灸整骨院 高幡不動院
〒191-0031
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平日受付時間：9:30〜12:00／16:00〜20:00
土曜日受付時間：9:00〜16:00
定休日：日曜日
京王線「高幡不動」駅 徒歩1分
駐車場：4台
※このページは、野球肘・内側側副靭帯損傷に関する一般的な情報をお伝えするものです。肘内側の痛みは、内側側副靭帯損傷だけでなく、成長期の骨端部障害、剥離骨折、屈筋・回内筋群の筋腱障害、尺骨神経症状などが関係する場合があります。投球中の断裂感、急な強い痛み、腫れ、内出血、可動域制限、小指側のしびれ、筋力低下がある場合は投球を中止し、医療機関への相談を優先してください。治療方法と復帰時期は、年齢、画像所見、損傷の程度、競技レベルによって異なります。
