突き指後に伸びない指先を確認します
ボールが指先に当たった。痛みは強くないけれど、指先だけが下がったまま伸びない。
「少し腫れているだけだから」と、そのままにしていませんか？
マレットフィンガーは、指先を伸ばす腱や、腱が付く骨を傷めた状態です。痛みが軽くても腱や骨を傷めていることがあるため、早めの確認が大切です。
指先が下がっている時は、腱だけでなく裂離骨折の有無も確認する必要があります。
指先が伸びない場合は、早めに医療機関で確認してください
マレットフィンガーには、腱を傷めるタイプと、骨折を伴うタイプがあります。
指が大きく腫れている、変形している、関節がずれている、傷口がある場合は、整形外科などでの画像検査を優先してください。
指先がしびれる、冷たい、青白い、感覚が鈍い場合も、早めの受診が必要です。
こんな指先の症状はありませんか？
突き指した直後は、少し痛い程度だった。
けれど、よく見ると指先だけが下がっていて、自分の力では伸ばせない。こういう方もいます。
指先が下がったままになっている指の第一関節から先だけが、少し曲がって見えます。
自力で指先を伸ばせない反対の手を使えば伸びますが、離すとまた下がります。
第一関節の背側が腫れている爪に近い関節の上側に、腫れや赤みがあります。
痛みが軽いので放置している強い痛みはなくても、腱や小さな骨を傷めていることがあります。
装具を外すと指先が下がる固定中ですが、付け外しの方法や期間に不安があります。
部活へ戻る時期が分からないテーピングをすれば、ボールを使ってよいのか迷っています。
指先を押せば伸びるから大丈夫、とは限りません。自分の力で伸ばせるかが大切な確認ポイントです。
マレットフィンガーとはどんなケガですか？
マレットフィンガーは、指先を伸ばす腱や、その腱が付く骨を傷めた状態です。
傷める場所は、爪に近いDIP関節です。
DIP関節とは、指先から数えて最初にある関節です。
指先を伸ばす腱の損傷
指を伸ばしていた時に急に曲げられ、腱が切れたり付着部を傷めたりします。
裂離骨折を伴う損傷
腱に引っ張られ、指先の骨の一部がはがれるように折れることがあります。
指先が下がる理由
腱から指先へ伸ばす力が伝わらなくなり、第一関節を自力で伸ばせなくなります。
腱だけを傷めたのか、骨折を伴っているのかで、治療方針や確認するポイントが変わります。
どのような場面で起こりますか？
多くは、伸ばしていた指先へ強い力が加わり、第一関節が急に曲げられた時に起こります。
ボールが指先へ当たった
野球、ソフトボール、バスケットボール、バレーボールなどで起こります。
キャッチの際に指先をぶつけた
ボールを取り損ね、伸ばしていた指先だけが押し込まれることがあります。
相手や用具に指を引っかけた
柔道やラグビーなどで、指先が衣服や相手へ引っかかる場合があります。
布団や衣服へ指を引っかけた
強い衝撃がなくても、日常の小さな動作で起こることがあります。
突き指後に痛む場所を確認しましょう
指先だけでなく指全体が腫れている方は突き指について詳しく見る、指の中央の関節を反らして手のひら側が痛む方は掌側板損傷について詳しく見るをご確認ください。
腱性と骨性のマレットフィンガーがあります
見た目が似ていても、傷めている組織は同じとは限りません。
指先を伸ばせないからといって、腱だけのケガとは決められません。
腱性マレットフィンガー
指先を伸ばす腱が切れたり、伸びたりした状態です。レントゲンで大きな骨片が見えない場合もあります。
骨性マレットフィンガー
腱が付く末節骨の一部を一緒に引っ張り、裂離骨折を起こした状態です。
関節のずれを伴うケース
骨片の状態によっては、DIP関節がずれたり不安定になったりすることがあります。
骨片の大きさや関節の位置は、医療機関での画像検査と医師の判断を優先します。
似ている指のケガとの違い
突き指という言葉だけでは、どの組織を傷めたか分かりません。
マレットフィンガー
指先のDIP関節を自分の力で伸ばせず、先端が下がった状態です。
掌側板損傷
指の中央にあるPIP関節を反らし、手のひら側が痛むケガです。
側副靱帯損傷
指が横へ曲げられ、関節の左右に腫れや痛みが出ます。
指の骨折・脱臼
強い腫れ、圧痛、明らかな変形、関節のずれが出る場合があります。
放置すると指先の曲がりが残ることがあります
痛みが少ないため、受診せずそのまま使ってしまう方もいます。
ですが、腱の端や骨片が離れた状態で指を曲げ続けると、修復しにくくなる場合があります。
怖がらせる必要はありませんが、早い段階で確認しておきましょう。
放置や自己判断で考えられること
- 指先が下がった状態で残る
- 第一関節を伸ばしにくくなる
- 腫れや痛みが長引く
- 細かい作業がしにくくなる
- ボールを受ける動作が怖くなる
- 別の関節へ負担が広がる
自分で曲げ伸ばしを繰り返して確認するのではなく、患部を守って受診してください。
骨折と関節の位置は医療機関で確認します
マレットフィンガーでは、受傷状況、指先の下がり方、腫れ、圧痛、自力で伸ばせるかを確認します。
ただし、腱性か骨性かを見た目だけで判断することはできません。
裂離骨折や関節のずれを確認するため、整形外科などでの画像検査が必要です。
レントゲン検査
裂離骨折の有無、骨片の大きさ、関節の位置を確認します。
装具による固定
保存的に対応する場合は、DIP関節を伸ばした位置で守る装具が使用されます。
手術が検討される場合
大きな骨片、関節のずれ、開放創、不安定性などを踏まえ、医師が治療方法を判断します。
装具を使う期間や運動を始める時期は、診断内容と医師の指示を優先してください。
装具使用中は指先を曲げないことが大切です
装具を使っていると、皮膚の蒸れや汚れが気になることがあります。
ただし、外した時にDIP関節を曲げてしまうと、修復途中の腱や骨へ再び負担がかかります。
付け外しや清掃方法は、医療機関で説明された手順を守ってください。
装具使用中に確認したいこと
- 装具を勝手に外していないか
- 外した時に指先を曲げていないか
- テープを強く巻きすぎていないか
- 皮膚が赤くただれていないか
- 指先が冷たく、青白くなっていないか
- 医師の許可なく競技へ戻っていないか
装具がずれる、皮膚が痛い、指先の色が変わる場合は、そのまま我慢せず相談してください。
高幡不動院では診断内容と固定状況を確認します
多摩鍼灸整骨院 高幡不動院では、下がっている指先をいきなり強く伸ばしたり、繰り返し曲げ伸ばししたりしません。
医療機関での診断、骨折の有無、装具の指示を確認し、現在できる範囲を整理します。
受傷状況の確認
ボール、転倒、接触など、どの方向から力が加わったかを伺います。
指先の下がり方を確認
DIP関節がどの程度下がり、自力で伸ばせるかを確認します。
腫れ・圧痛・皮膚の確認
第一関節の背側、爪周辺、装具が当たる皮膚を確認します。
ほかの関節の動き
固定していないPIP関節、MP関節、手首が硬くなっていないか見ます。
感覚と血流の確認
しびれ、感覚低下、指先の冷たさ、色の変化がないかを確認します。
エコー検査
腱や骨表面など、指先周辺の状態を補助的に確認することがあります。
競技・仕事動作の確認
ボールを受ける、用具を握る、パソコンを打つなど、困っている動作を伺います。
エコーだけで骨折や関節の安定性を確定することはできません
裂離骨折、関節のずれ、手術適応などは、医療機関での画像検査と医師の判断を優先します。
医療機関との連携については、医療機関との連携や顧問医師について詳しく見るをご確認ください。
医師の方針に合わせて回復期をサポートします
マレットフィンガーの中心となる対応は、適切な診断と装具による固定です。
高幡不動院では、その方針を妨げないようにしながら、固定中や固定終了後の状態を確認します。
装具と皮膚の状態確認
装具のずれ、圧迫感、皮膚の赤みや蒸れがないかを確認します。
固定していない関節の運動
医師から許可された範囲で、PIP関節、MP関節、手首の硬さを防ぐ動きを確認します。
MCRによる回復期サポート
診断内容と患部の状態を確認し、回復期の物理療法として補助的に検討します。
MCCによる周辺組織への対応
腫れや痛みの経過を確認し、必要な場合に補助的な使用を検討します。
固定終了後の段階的な運動
医師の許可後、指先の動き、握る動作、用具を扱う動作へ進めます。
競技に合わせた保護方法
競技復帰時は、装具やテーピング、練習内容を状態に合わせて考えます。
指先を強く揉んだり、無理に曲げ伸ばししたりして腱を治す施術ではありません。
関連する施術・回復期サポート
部活・スポーツ復帰は段階を飛ばさず進めます
「痛くないので、装具を外して試合へ出てもよいですか？」というご相談もあります。
痛みが少ないことと、腱や骨が十分に回復していることは同じではありません。
練習中だけでなく、その日の夜や翌日に腫れや指先の下がりが増えていないかも確認します。
高幡不動院は学生さんと親御さんの不安にも寄り添います
「試合が近いので休みたくない」「装具を着けたまま練習できるのか」「指の曲がりが残らないか心配」
こうしたお気持ちも、遠慮なくお話しください。
今できることと、まだ控えたいことを整理してお伝えします。
学生さん、親御さん、女性、初めての方にも相談していただきやすい院内です。
突き指・指先のケガに関連するページ
マレットフィンガーについてよくあるご質問
マレットフィンガーと突き指は違いますか？
突き指は指の外傷をまとめた呼び方です。マレットフィンガーは、指先を伸ばす腱や腱が付く骨を傷め、DIP関節を自力で伸ばせない状態です。
痛みが少なくても受診した方がよいですか？
指先を自力で伸ばせない場合は、痛みが少なくても受診してください。腱の損傷や裂離骨折を確認する必要があります。
指を押せば伸びるので大丈夫ですか？
反対の手で押せば伸びても、自分の力で伸ばせない場合はマレットフィンガーが疑われます。繰り返し曲げ伸ばしせず受診しましょう。
腱が切れているか骨折かは分かりますか？
見た目だけでの判断は難しいため、医療機関でレントゲンなどの画像検査を受ける必要があります。
装具は途中で外してもよいですか？
医師から指示された期間と方法を守ってください。清掃で外す場合も、指先の関節を曲げないよう説明された手順で行います。
装具を外した時に指が曲がりました
自己判断でそのままにせず、装具を指示した医療機関へ相談してください。固定期間の見直しが必要になる場合があります。
手術が必要になることはありますか？
骨片の大きさ、関節のずれ、不安定性、傷口の有無などにより手術が検討される場合があります。整形外科の医師が判断します。
いつから部活やスポーツへ戻れますか？
損傷の種類、固定期間、競技によって異なります。医師の許可後、握る動作、軽いパス、キャッチ、通常練習へ段階的に進めます。
指先が下がっている状態を「ただの突き指」と放置しないでください
腱損傷や裂離骨折の可能性を確認し、今必要な固定と受診先を一緒に整理しましょう。
ご予約・ご相談はこちら
〒191-0031
東京都日野市高幡1002-1
ベルドミール高幡2F
TEL：042-593-8400
平日受付時間：9:30〜12:00／16:00〜20:00
土曜日受付時間：9:00〜16:00
定休日：日曜日
京王線「高幡不動」駅 徒歩1分
駐車場：4台
※このページは、マレットフィンガーに関する一般的な情報をお伝えするものです。腱損傷・骨折の状態、固定方法、固定期間、手術の必要性、回復期間には個人差があります。指先を自力で伸ばせない、強い腫れや変形、傷口、しびれ、冷たさ、色の変化がある場合は、医療機関への相談を優先してください。
